Во времена лечения Оксикодоном необходимо оборвать прием других анальгетиков наркотического ряда. Рекомендуется зачислять препарат сообща с пищей, запивая большим количеством воды, дабы легче было проглотить драже. Оксикодон в крови распределяется в скелетных мышцах, печени, желудочно-кишечном тракте, легких, селезенке и головном мозге. Обычные пероральные препараты начинают уменьшать боль в течение минут при приеме на голодный желудок; ОксиКонтин же начинает снижать боль в течение одного часа. Применение разломанной, разжеванной или измельченной таблетки с пролонгированным высвобождением приводит к быстрому высвобождению и абсорбции потенциально смертельной дозы оксикодона (см. раздел «Передозировка».). Симптомы острой передозировки оксикодона включают миоз, угнетение дыхания, сонливость, переходящую в ступор, Купить фентанил без рецепта апатичность скелетных мышц, брадикардию и артериальную гипотензию.
В таких случаях внезапное или полное прекращение действия опиоидов может споспешествовать возникновению боли и острого синдрома абстиненции. Внутримышечный налоксон является альтернативой в том случае, если внутривенный доступ невозможен. Поскольку долгота действия налоксона сравнительно невелика, пациента нужно скрупулёзно контролировать до тех пор, покамест спонтанное дыхание не будет надежно восстановлено. Налоксон является конкурентным антагонистом, и у пациентов с серьезным отравлением могут потребоваться большие дозы (4 мг). Любое злоупотребление препаратом пациентами с лекарственной зависимостью крайне нежелательно. Вследствие фармакологического действия оксикодона гидрохлорид может зажигать угнетение дыхания, миоз, бронхиальный спазм и спазм гладкой мускулатуры, а также усмирять кашлевой рефлекс. Ниже представлен список возможных побочных явлений, которые вызывают прием препарата Оксикодон. Перечисленные симптомы не всегда фиксируются после применения медикамента.
При обнаружении любых побочных эффектов следует обратиться за врачебной помощью. Особенно если негативная симптоматика сохраняется на протяжении длительного времени. Перед началом приема оксикодона непременно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет найти необходимость применения данного препарата и избежать возможных побочных эффектов. Метаболизм оксикодона происходит больше с вовлечением изофермента системы цитохрома Р450 СYРЗА4 и, частично, CYP2D6 (см. раздел «Фармакокинетика»). Активность этих метаболических путей может снижаться или повышаться за счет влияния сразу других применяемых лекарственных препаратов или продуктов питания.
Для лечения сильной боли, требующей применения сильного опиоидного анальгетика. Для лечения умеренной или сильной боли у онкологических больных или в послеоперационном периоде. При бесконтрольном приеме оксидона в течение длительного времени происходят необратимые изменения ЦНС. Наблюдаются депрессивные состояния, изменения характера, деградация личности, снижение умственных способностей.
Кроме того, важно информировать пациентов о правильном применении и возможных последствиях, чтобы минимизировать риски и обеспечить неопасность лечения. Оксикодон следует применять с осторожностью и может потребоваться снижение дозы оксикодона у пациентов, применяющих эти лекарственные средства. За момент длительного приема данного средства у пациента может развиться резистентность, в сношения с чем, для поддержания анальгезирующего эффекта потребуются более высокие дозы препарата. Продолжительное применение препарата может возбуждать физическую подвластность. При внезапном прекращении терапии может развиваться абстинентный синдром. Если необходимость терапии препаратом закончилась, во избежание развития абстинентного синдрома дозу рекомендуется снижать понемногу. У пациентов, применяющих эти лекарственные препараты, оксикодон следует применять с осторожностью, может потребоваться уменьшение дозы. Дозы Оксикодона должны быть понемножку снижены до минимальной с последующей заменой ненаркотическими анальгетиками.Приём препарата вызывает снижение интеллектуальных функций, расстройство внимания, памяти, координации движений. Совместное применение оксикодона с серотониновыми агентами, такими чисто селективный ингибитор обратного захвата серотонина (SSRI) или ингибитор обратного захвата серотонина норэпинефрина (SNRI), может рождать токсичность серотонина. Оксикодон следует использовать с осторожностью, и дозировка может стребовать корректировки в сторону уменьшения у пациентов, использующих эти препараты.
Когда пациент больше не нуждается в лечении оксикодоном, целесообразно полегоньку снижать дозу, дабы отвести возникновение симптомов отмены. При длительном применении оксикодона во часы беременности у новорожденного может раскрутиться синдром отмены. При применении оксикодона во пора родов у новорожденного может прослеживаться притеснение дыхания. Применение препарата во времена беременности возможно, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода и новорожденного. Начальная доза для взрослых пациентов, ранее не принимавших опиоиды, составляет 10 мг/5 мг оксикодона гидрохлорида/налоксона гидрохлорида соответственно, каждые 12 ч. Пациентам, которые принимали опиоиды ранее, могут потребоваться более высокие дозы в зависимости от длительности предыдущей терапии. У пациентов с раком с сильной болью могут потребоваться «по мере необходимости» спасательные дозы немедленного высвобождения оксикодона в дополнение к форме с контролируемым высвобождением. Индукторы изофермента СYРЗА4, такие точно рифампицин, карбамазепин, фенитоин и зверобой продырявленный, могут активировать метаболизм и повышать клиренс препарата, следствием чего является снижение концентрации оксикодона в плазме. Следует придерживаться осторожность и, кроме того, в целях надлежащего контроля болевого синдрома может понадобиться дополнительный подбор дозы.