鉴于评估这种成分的文献有限，需要进一步的工作来评估其对整体性功能的影响。 尽管许多声称可以改善勃起功能的营养保健品都含有锌，但缺乏支持其使用的文献突显了这些产品中包含的成分通常在没有足够的科学支持的情况下进行。 这些试验的结局好坏参半，33项试验在至少一项结局指标中显示出阳性结果，9项试验显示用药用植物治疗后结局指标没有显著差异。 在13种植物中，似乎有很好的证据表明人参对性功能增强的功效，所有6项RCT都显示出治疗后IIEF评分的积极改善。
研究顯示，左旋精氨酸可以促進陰莖的血流供應，改善勃起功能。 至於運動表現，左旋精氨酸可以提高最大攝氧量（VO₂ max），減少乳酸堆積，讓運動不容易累，恢復也比較快。 在免疫方面，左旋精氨酸能提升自然殺手細胞（NK 細胞）和吞噬細胞的活性，幫助身體對抗細菌和病毒，甚至有助於抑制癌細胞生長。 補充左旋精氨酸的方式也很重要，通常建議每天吃 3–5g，空腹吃吸收率比較高，但若有腸胃不適，也可以在餐後 30 分鐘再吃，避免影響吸收效率。 营养保健品中的许多其他成分，包括东革阿里、HGW、蒺藜、玛卡、穆伊拉普阿马、锌、锯棕榈和胡芦巴，评估其治疗男性ED的疗效的研究有限。 虽然许多这些成分在单独给药和在体外受控条件下可能显示出增强勃起组织的功效，但营养保健品通常以高剂量混合许多这些成分为特色。 许多补充剂还含有未经完全测试且可能不安全的活性成分[77]。
整體來說，並沒有足夠的證據顯示人蔘可以顯著改善男性的性功能。 使用人参治疗ED的另一个关键限制包括人参皂苷和人参皂苷在人参植物中的分布不均匀，这导致从人参提取物中提取营养保健品时的剂量和浓度不一致[20]。 尽管如此，人参仍然是广告中研究最广泛的草药成分，用于改善性能力和勃起功能，对人类受试者进行了多项试验[9]。 与安慰剂相比，人参在治疗ED方面似乎有一定的疗效，但尽管其副作用良好，但检查其效果的研究质量低，需要更多的研究来评估人参治疗ED的疗效[19]。 从表2可以看出，评估药用植物和天然产物与ED治疗相关的活动的科学研究没有报告对各自植物的任何不良反应或毒性。 然而，这可能部分是由于大多数这些研究是药物发现或机制研究，而不是毒性研究。 因此，这些研究的重点是阐明活性植物成分或作用机制，而不是安全性评估。 草药，包括药用植物和植物保健品，通常被认为是安全的，因为它们是"天然的"。 患有ED的男性将继续寻求传统药物的更便宜的替代品，并避免与医疗保健从业者接触。
除了解決性功能問題，運動還能促進心理健康，降低壓力，並改善睡眠質量。 無論是藥物治療還是其他手段，運動、休息、壓力調節始終是最基本、最根本的改善方式。 許多人在面對勃起功能障礙時，可能會先想到購買「壯陽藥」，如威而鋼，其實這類藥物應該屬於「處方藥」，必須經過醫師診斷並由藥師合法販售。 但在台灣，許多藥局會直接販售給民眾，甚至有不少人選擇在網路上購買。 台灣法律禁止網路販售處方藥，因此網購壯陽藥幾乎可以確定是假藥，可能含有不明成分，甚至對健康造成危害。 快走、跑步、游泳及騎自行車等有氧運動不僅能提升心肺功能，也有助於改善血液循環，對於勃起功能具有良好影響。
已分离出许多活性化合物，包括坎西-6-酮生物碱，喬西烷素，角鲨烯衍生物和欧氏内酯[27]。 然而，文献中没有关于这些化学物质的增强特性的具体研究，对其作用机制知之甚少[26]。 在265种经过科学研究的植物中，只有42种植物的活性成分和潜在的作用机制进行了研究。 表2显示了活性植物成分及其对所报告作用的潜在作用机制，而活性植物成分的结构如图1所示。 有趣的是，尽管梅耶尼乳杆菌在RCT中显示出有希望的结果，但它尚未得到很好的科学研究。 Meyenii的根长期以来一直用于安第斯地区，因为它被认为具有增强性性能的特性。 鉴于其传统用途和壮阳潜力， 对这种植物的进一步研究是必要的. 在維持良好性健康方面，選擇適合的自然方法和營養補充品可以帶來顯著的改善效果。 GAY PORN SEX VIDEOS 當性問題影響到您的生活時，可以考慮尋求「性學教練師」的專業諮詢，幫助您找出最佳方案，進一步提升性滿意度和生活品質。
【有醫靠衛教健康 編輯部報導】「勃起障礙」是許多男性面臨卻少公開討論的議題，尤其是中年後更為常見。 根據台灣男性學暨性醫學醫學會的統計，40歲以上男性中，約有17.7%面臨勃起功能障礙，等同全台超過百萬男性遭遇「陰莖不硬」、「硬不起來」的困擾。 本篇文章將帶您從飲食、運動與醫療治療3方面，全面了解「硬度不足要如何改善」。 勃起功能障礙不僅影響身體健康，還會對心理健康和生活質量產生深遠影響。 我們將根據您的具體情況，制定個性化的治療計劃，確保每位客戶都能享受到最佳的治療效果。
随后的两项RCT报道，与安慰剂相比，银杏不能改善勃起功能，使其成为ED治疗中的不良药物[74，75]。 育亨宾是泌尿科中研究最充分的成分之一，据报道改善了性功能障碍[20]。 育亨宾是一种α-2拮抗剂，在商业PDE5抑制剂上市之前通常用作性功能的增强剂[69]。 虽然最近没有发表关于育亨宾对性功能障碍影响的综述，但1998年的一项荟萃分析报告称，与安慰剂相比，育亨宾是一种普遍有效的ED治疗方法[70]。 此外，不良反应是有限的，它被认为是ED的安全天然成分。 然而，如果没有研究分析育亨宾与传统PDE5抑制剂治疗相比的疗效，育亨宾不推荐作为一线ED治疗。 玛卡是一种源自鳞翅目植物的蔬菜，历史上一直被用作营养补充剂和生育能力增强剂[33]。 关于使用玛卡进行性增强的研究有限，迄今为止还没有明确了解的作用机制。 当在动物模型中进行研究时，来自Lepidium meyenii植物的脂质提取物通过3小时内完全介绍的次数来测量雄性小鼠和大鼠的性行为增加[47]。 由于这些疾病的个人性质，与性健康和勃起功能障碍（ED）有关的医学问题通常使男性感到不舒服。
至於補充鋅，雖然鋅與精子與精液的品質有關，但對勃起功能的影響有限。 研究顯示，動物實驗中若完全缺乏鋅，可能導致雄性荷爾蒙低下，但在人類身上，只要飲食均衡，缺鋅的機率極低，額外補充鋅並不一定能提高男性荷爾蒙或性能力。 至於透過營養補充品來改善勃起功能，目前較有科學證據支持的主要有兩種：「精胺酸（Arginine）」與「人參」。 精胺酸是人體一氧化氮的前驅物，而一氧化氮能幫助血管舒張，對勃起功能有一定影響。 如果身體已經處於極度疲憊或不健康狀態，單靠補充品難以帶來顯著改變。
另一項研究則發現，每天補充 1750mg 馬卡 12 週後，精子數增加 20%，同時精子濃度、活動精子數、精液量及正常形態精子也有所提升。 不過，安慰劑組的總精子數同樣增加了 20%，但其他精液參數變化不大，甚至部分指標還略有下降，因此馬卡對精子品質的影響仍需進一步研究確認。 除了性健康之外，一項針對受過訓練的自行車運動員的初步研究發現，連續 14 天每日補充馬卡萃取物，有助於提升 40 公里計時賽的表現，並同時提高性慾。 至於睪固酮濃度方面，雖然有些研究認為馬卡可以提升睪固酮濃度，但目前的證據並不一致。 整體來說，雖然有部分證據顯示馬卡對男性性健康和運動表現可能有幫助，但未來仍需更多臨床研究來進一步確認其功效。 Yang等人报告说，锯棕榈具有PDE5抑制剂特性，并注意到大鼠和兔海绵体肌肉组织中蛋白质印迹上诱导的NO合酶mRNA表达增加[63]。 研究锯棕榈对勃起功能影响的数据匮乏，突显了进行进一步研究以评估是否应将其纳入ED导向的营养保健品的重要性。
然而，患有ED的男性由于难以开始性接触和亲密关系而感到内疚和羞耻[1]。 鉴于ED是一种多维疾病，具有显著的心因性成分，因此已经开发了工具，以设定一个阈值，可以合理地考虑ED患者进行心理治疗，以减轻心理困扰[2，3]。 此外，由于枸橼酸西地那非和其他5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂的开发，ED治疗取得了重大进展[4]。 尽管取得了这些进展，PDE5疗法的停药率为50%，没有单一的可识别因素导致下降[5]。 因此，患有ED的男性经常寻求非处方的替代疗法，因为不愿意与医生讨论病情，保险范围差，药物费用高[5]。 隨著現代生活壓力增加與健康意識的提升，越來越多人開始重視性健康。 研究顯示，規律運動、適當的飲食補充，以及良好的情緒和關係都是改善性健康的關鍵。 然而，許多男性對於透過男性保健品或藥物改善性功能仍持猶疑態度。 《We Get Care有醫靠》為您深入探討性問題解決的自然方法及必須了解的補充方案。