Ouzir等人在各种动物模型中报道了与胡芦巴消费相关的致畸，抗生育和神经病理学影响[68]。 Ouzir等人更具体地报道了大鼠，小鼠和兔模型中显着的精子毒性作用和睾丸重量降低[68]。 关于胡芦巴在改善性功能方面的效用的数据很少，有时相互矛盾，并且没有专门针对其在ED治疗中的应用进行研究。 综上所述，这些数据强调了进一步研究的必要性，以评估胡芦巴疗法的安全性和有效性。 玛卡是一种源自鳞翅目植物的蔬菜，历史上一直被用作营养补充剂和生育能力增强剂[33]。 关于使用玛卡进行性增强的研究有限，迄今为止还没有明确了解的作用机制。
整體來說，透納葉在提升男性性健康方面的效果需要更多臨床研究來確認。 营养保健品中的许多其他成分，包括东革阿里、HGW、蒺藜、玛卡、穆伊拉普阿马、锌、锯棕榈和胡芦巴，评估其治疗男性ED的疗效的研究有限。 虽然许多这些成分在单独给药和在体外受控条件下可能显示出增强勃起组织的功效，但营养保健品通常以高剂量混合许多这些成分为特色。 许多补充剂还含有未经完全测试且可能不安全的活性成分[77]。 需要进一步的研究来确定关键成分的功效和每种成分的最佳剂量;虽然个别成分和剂量可能是安全的，但含有多种成分的补充剂可能会产生不利影响. 在亚马逊民间医学中，该植物以增加男性和女性的和功能而闻名，但对其作用机制知之甚少[11]。 关于muira puama对勃起功能的影响的文献非常有限。 一项关于muira puama的研究评估了含有muira puama和银杏的市售补充剂在改善202名绝经后妇女的和性快感缺失方面的功效。 在参与的女性中，65%的人报告性想法的频率和强度增加，达到性高潮的能力提高[54]。 使用人参治疗ED的另一个关键限制包括人参皂苷和人参皂苷在人参植物中的分布不均匀，这导致从人参提取物中提取营养保健品时的剂量和浓度不一致[20]。
現今社會中，男性面臨的健康挑戰日益增多，因而男性保健品變得越來越重要。 透過適當的膳食和保健品，男性不僅能增強體力，還能提升性功能與整體健康。 本文將探討各種男性保健品和推薦的產品，幫助你在這一領域做出明智的選擇。 勃起功能障碍（ED）是指男性不能持续获得或维持足够的阴茎勃起以完成满意性生活，与年龄、心理、血管、内分泌等因素相关。 中医认为其多与"肾虚、肝郁、血瘀"有关，治疗需结合病因与体质选择方案。 氨基酸L-精氨酸是NO的前体，由NO合酶转化[21]。 肛交色情影片 L-精氨酸增加 NO 和环鸟苷单磷酸的可用性， 从而改善勃起功能， 并且是 ED 补充剂中的常见成分. 此外，重訓可以增加肌肉量，能刺激睪固酮釋放，使性慾變提高、勃起更頻繁；而且睪固酮提升了，還能打達到增肌效果，形成一個體態與性健康的正向循環。 优势在于起效快：30 分钟内见效，药效持续 4 小时，覆盖单次性生活周期，已助数千万男性改善性健康。 但需警惕心血管风险 —— 药物轻微扩张血管，可能引发血压波动，有冠心病、高血压等病史者需遵医嘱，严禁与硝酸酯类药物同服，以防严重低血压。
刺蒺藜是一种在希腊、中国和印度部分地区发现的草本植物，据称可以改善身体机能和性活动[38]。 从历史上看，蒺藜除了提高生育能力、增加和改善勃起功能外，还被用来缓解感染和炎症[39]。 由於各產品的錠劑或膠囊容量有限制，如果一個產品添加了太多成分，每種成分的含量必然不高。
东革阿里是一种草药补充剂，源自原产于东南亚的长叶真叶植物。 传统上，由于其增加睾丸激素水平的能力，它被用作壮阳药[26]。 已分离出许多活性化合物，包括坎西-6-酮生物碱，喬西烷素，角鲨烯衍生物和欧氏内酯[27]。 然而，文献中没有关于这些化学物质的增强特性的具体研究，对其作用机制知之甚少[26]。 不到4年的人参被归类为新鲜人参，而白参（4-6年）和红参（6年以上的干人参）根据其较长的加工时间而具有特征[12]。 人参提取物和粉末历来被用作亚洲文化中的壮阳药和草药，以增强性功能和满意度[13]。
当在动物模型中进行研究时，来自Lepidium meyenii植物的脂质提取物通过3小时内完全介绍的次数来测量雄性小鼠和大鼠的性行为增加[47]。 尽管PDE5抑制剂已获得FDA批准，但仍有几个因素促使男性寻求替代疗法来改善勃起功能[3，5]。 ED治疗的保险报销政策通常缺乏透明度，覆盖范围有限，男性通常不愿意去看医疗保健从业者。 针对ED的补充剂由于易于获取，消费者兴趣高且成本低于处方药而成为受欢迎的选择[9]。 本综述的重点是分析流行的ED补充剂中常用的成分[9]。 育亨宾是泌尿科中研究最充分的成分之一，据报道改善了性功能障碍[20]。 育亨宾是一种α-2拮抗剂，在商业PDE5抑制剂上市之前通常用作性功能的增强剂[69]。 虽然最近没有发表关于育亨宾对性功能障碍影响的综述，但1998年的一项荟萃分析报告称，与安慰剂相比，育亨宾是一种普遍有效的ED治疗方法[70]。 此外，不良反应是有限的，它被认为是ED的安全天然成分。
药品和保健品在成分纯度、效果持续时间、使用方法等方面有所不同。 保健品通常用于日常营养补充，不能期待它们有强力的ED治疗效果。 因此，使用市售ED治疗药物时，必须避免自我判断，使用前请咨询医生。
目前，我们已经讨论了ED导向型营养保健品中通常包含的成分的功效，我们的结果证实了SIAMS的发现。 Yang等人报告说，锯棕榈具有PDE5抑制剂特性，并注意到大鼠和兔海绵体肌肉组织中蛋白质印迹上诱导的NO合酶mRNA表达增加[63]。 研究锯棕榈对勃起功能影响的数据匮乏，突显了进行进一步研究以评估是否应将其纳入ED导向的营养保健品的重要性。 在锯棕榈的文献扩大之前，医生应该建议患者需要进一步的工作来评估其作用机制以及成分对性健康和勃起功能的影响。 部分研究指出，補充人蔘有助於提升整體性功能，包括性滿意度、高潮及性慾，並有助於精子的生成，增加影響精子活化的 CatSper 離子通道表現。 安全性方面，人蔘通常耐受性良好，可能引起輕微腸胃不適或失眠，另外蔘有可能造成血壓上升，因此高風險族群應謹慎使用。 整體來說，並沒有足夠的證據顯示人蔘可以顯著改善男性的性功能。 透納葉是一種傳統草藥，長期以來被認為能提升性慾和性功能，雖然目前的研究還不多，但它可能透過幾種方式發揮作用。 首先，透納葉有一定的抗焦慮效果，因為焦慮會影響性功能，減少焦慮可能間接幫助提升性興奮度。